1、 诊断确定。这是所有工作的第一步。
2、 教育全家。首先,家中每个成员都需要了解注意力缺失症。一旦大家都明白这是怎么回事,许多问题就迎刃而解了。如果可能,最好全家人一起学习。每个人都可以提出疑问,这些疑问务必要得到清楚的回答。
3、 改变小朋友在家中的形象。家庭中的形象就像社会中的形象一样,会使一个人陷在固定的行为模式中。改变孩子在家中的形象,将鼓励他往好的方向改变。如果大家都觉得你会把事情搞砸,你大概真的会搞砸;如果大家都觉得你会成功,你大概真的会成功。一开始也许很难象相信,可是注意力缺失症可以被作为优点,而不是缺点。试着看到患者的优点,并且加以鼓励。试着让家人改变成见,以欣赏的眼光看待患者。不要忘了,患者往往为家庭带来一些很特别的东西,比如活力、创造力、幽默感。他在哪里,哪里就不会无聊,即使他有破坏性,有他在的时候还是很有意思的。他有什么说什么,不怕得罪人。他有很多才能,可以有很多的贡献。家庭应该帮助他发挥潜力。
4、 让大家都明白这不是任何人的错。这不是爸妈的错,这不是兄弟姐妹的错,这更不是小朋友本人的错,这不是任何人的错。家中每个人都必须了解并接受这一点。
5、 确定大家都明白这是全家的事。注意力缺失症会影响全家每个人。既然家中每个成员都是问题的一部分,那么就让家中每个成员一起努力改变现状。
6、 试着公平地注意到每个孩子。当一个孩子有注意力问题时,他的兄弟姐妹往往会得到父母较少的注意。虽然患者得到的注意力可能是负面的,但他仍然得到较多的注意。这种差别待遇会引起手足之间的不平等心理,而且也无法满足其他孩子的需要。不要忘了,作为注意力缺失儿童的兄弟姐妹的确是一个负担。这些兄弟姐妹需要有机会吐苦水,表达他们的担忧、怨恨和恐惧。要让他们有机会生气,也要让他们有机会帮忙。小心不要让患者成为家庭重心,不要什么事情都配合他,不要老是因为他而这不能做,那不能做。
7、 试着避免斗争。在有注意力缺失儿童的家中,如果注意力缺失还没有被诊断出来或者缺乏有效的治疗,孩子每天都会和他的家人进行无休止的斗争。这种负向的互动对全家人的杀伤力很大,就像酗酒家庭的标签是“否认”,注意力缺失症家庭的标签就是“斗争”。
8、 一旦确定诊断,全家人也明白注意力缺失症,那么就要一起商量一个对策。用协商方法,试着协商出一套全家人都能够接受的“作战计划”。为了避免斗争,最好早早建立协商的习惯。协商往往耗时费力,但是最后总会达成协议。协议的各种细节应该彼此说明,最好是白纸黑字写下来,将来可以随时查看。协议应该包括每个人答应做什么、如果做到了会怎样以及如果做不到又会怎样。用和平协议结束战争吧。
9、 如果协商失败,考虑去看专业的家族治疗师,他会协助全家倾听彼此的意见并达成协议。因为家庭会议可能很火爆,有专业家族治疗师在场可以避免场面失控。
10、 以家族治疗为出发点,角色扮演可以让彼此看到对方在自己心目中的形象。注意力缺失患者很不善于察言观色,缺乏自觉性,看到别人扮演他,会让他看到自己平时无法注意到的行为模式或是他不愿意承认或改变的行为。用摄像机记录生活中的点滴是个不错的办法。
11、 如果感到斗争开始了,试着停止。试着退一步冷静下来。一旦开始,斗争便不容易终止,最好是根本不要开始。要自觉,并知道斗争是很难抗拒的。
12、 让全家每个人都有机会说话。注意力缺失影响全家每个人,只是有些影响比较不明显。让安静的人也有机会说话。
13、 试着打破恶性循环,建立良性循环。夸奖并鼓励成功,让每个人制定正向的目标,而不是要事先预设会失败。正向思考是注意力缺失家庭最大的挑战,但是一旦开始正向思考,结果会非常棒。请一位优秀的家庭治疗师或教练都可以,开始建立正向思考的良性循环。
14、搞清楚谁应该做什么。每个人都得明白自己的责任是什么,每个人都得明白规则和后果是什么。
15、 作为家长,避免阴晴不定的对待孩子:一会心疼孩子,一会生他的气。有时候他激惹了你,你处罚他、不理他。隔一天,他博得你的欢心了,你夸奖他、疼爱他。所有的孩子都会有时可爱、有时可恶,尤其是注意力缺失的儿童。试着保持平稳的心情,如果你和孩子一样忽冷忽热,家庭生活就会变得非常不稳定,让人无法预测。
16、留点时间给配偶,以便彼此沟通。面对孩子时候,试着保持立场一致。
17、不要对家庭其他成员隐瞒。注意力缺失不是件丢人的事,家庭成员越了解越有益帮助。而且,他们之中也有人有相同的状况,只是不知道而已。
18、试着找出重点的问题。重点问题通常是做功课的时间、早上起床的时间、上床时间、晚餐时间以及任何发生改变的时间。一旦知道重点问题是什么,就能得到有效的解决。彼此可以协商如何改善,讨论具体的建议。
19、全家一起头脑风暴。趁着问题尚未发生时,彼此讨论如何应付某种状况,什么都应该试试,看看是否有所帮助。用团队精神面对问题,要正面思考,并认为问题是可以解决的。
20、利用外人的回馈,比如老师、小儿科医生、心理治疗师、其他家长和孩子的建议。有时候,我们会不愿意听自己家人的话,反而会愿意听外人的话。
21、试着接受注意力缺失症,试着让全家人以平常心面对它。把他当成一种特殊才能或一种兴趣爱好,他会影响全家人的生活,你得接受它的影响,但是不要过度反应。有时候身处绝境,看起来好像不可能渡过,但是要记住即使是最困难的时刻也总会过去。
22、 注意力缺失问题会把整个家庭拖垮。有时候问题儿童会让家庭生活一团糟,会让家庭成员间彼此不和谐。治疗需要一些时间才会奏效。有时候,成功的要诀无他,就是要坚持下去并保持幽默感。虽然事情看起来越来越糟糕,但是请记住:注意力缺失的治疗往往需要较长的一段时间才能看得出效果。换一位治疗师,找别人帮忙都可以,就是不要放弃。
23、永远不要独自担忧。试着找到一些支持,越多的支持越好,比如小儿科医生、家庭医生、心理治疗师、支持团体、专业机构、相关座谈会、朋友、亲戚、教师以及学校。团体支持往往能使看起来解决不了的问题变得可以解决,而且可以帮助你保持平衡。寻求支持,不要独自担忧。
24、注意家庭中个人的界限和过度控制的问题。注意力缺失患者往往会不知不觉的超出个人界限。很重要的是,家庭中每个人都知道并觉得自己是个独立的个体,而不是总是服从家庭的集体意愿。此外,注意力缺失家庭如此失控,会强烈威胁到家长的秩序感,因此家长往往会变得过度控制,无时无刻不想控制住每件事情。过度控制的态度会增加家中的紧张程度,让每个人都想反抗。这也使得家中成员很难发展自己的独立性,将来在社会中会不易适应。
25、保持希望。希望是注意力缺失症治疗的基石。当你沮丧时,需要有人听你诉说、有人鼓励,使你重燃希望。
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